Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

/
/
/
Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин


adenoma-prostaty

Аденома предстательной железы – это доброкачественная опухоль, образующаяся из стромы простаты или из железистого эпителия. Это заболевание вполне излечимо, если своевременно его диагностировать и начать лечение, пользуясь рекомендациями врача. К сожалению, не все мужчины ответственно относятся к своему здоровью, и часто на прием к врачу они приходят с запущенной стадией заболевания, лечение которой связано с большими трудностями. Поэтому следует знать симптомы патологии и причины, приводящие к ее развитию.

Синонимы заболевания аденома простаты — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. 

Предстательная железа – орган, состоящий из долек железистой ткани и соединительной ткани (стромы). Простата вырабатывает секрет, поддерживающий нормальное функционирование сперматозоидов.

Динамика развития аденомы простаты в мире неутешительна. По данным Всемирной Организации Здравоохранения у 82% 80-летних мужчин имеется это заболевание. После 80 лет оно имеется у 96% пожилых мужчин. В возрастной категории 40-50 лет патология диагностируется у 12% мужчин. 

 

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Истинные причины заболевания до сих пор еще не установлены, несмотря на многочисленные исследования, проводимые с целью выявления конкретных причин. Точно известно, что имеется прямая связь с возрастом пациентов. Чем ближе «мужской климакс», тем выше риск появления гиперплазии предстательной железы. Видимо, большое значение имеет нейроэндокринная регуляция деятельности простаты – уменьшение выработки тестостерона, главного мужского гормона, и увеличение концентрации эстрадиола — основной и наиболее активный для человека женский половой гормон. Этот гормон способен стимулировать усиленное размножение клеток предстательной железы.

Все перечисленные ниже факторы являются лишь косвенными, поскольку повышают риск развития аденомы, но не вызывают ее напрямую. В настоящее время удалось доказать лишь то, что аденома и рак предстательной железы никак не связаны.

Причины появления аденомы простаты:

  • Гиподинамия — нарушение функций опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц и связанный с этим лишний вес – жировая ткань вырабатывает эстрогены;
  • Генетическая предрасположенность – случаи заболевания аденомой у родственников;
  • Возрастные изменения

В большинстве случаев развитие гиперплазии происходит у мужчин «в возрасте». Однако, согласно урологической статистике, патология сильно «молодеет». То есть, если 2-3 десятилениия назад заболевание диагностировалось у мужчин в возрасте 50-60 лет, то сейчас еще до достижения 50 лет им страдают около половины мужского населения планеты. Пациенты возраста от 80 лет болеют аденомой простаты в 80-90% случаев. Связано это с тем, что с возрастом происходят гормональные изменения, в результате которых количество гормона тестостерона — главного мужского гормона – резко падает, а концентрация эстрадиола и пролактина растет. Такое состояние приводит к увеличению предстательной железы, вызывая рост опухолевых клеток доброкачественной природы. 

  • Заболевания и сбои в эндокринной системе

Поскольку одним из фактором, приводящим к аденоме, является гормональный дисбаланс, то различные сбои в эндокринной системе могут стать толчком для развития гиперлазии.

  • Наследственная предрасположенность

Доказано, что если старшие родственники по мужской линии страдали от аденомы простаты, то риск патологии у мужчины увеличивается на 15-20%

  • Запущенный хронический простатит
  • Гипертония — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • Неправильное питание – включение в рацион жирной, жареной пищи с острыми специями;
  • Расовая принадлежность

Результаты многочисленных исследования подтверждают, что аденома простаты поражает мужчин в определенных частях земли и относящихся к конкретным нациям. Жители стран Азии (Китай, Япония, Северная и Южная Кореи) страдают от гиперлазии крайне редко. В группе риска мужчины Европы, Индии, Египта, Северной Америки.

Все остальные факторы, например недостаточная половая активность, последствия половых инфекций, вредные привычки не нашли подтверждения в научных исследованиях.

Основные симптомы аденомы простаты


Вернуться к содержанию

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Обструктивные симптомы аденомы простаты, связанные с нарушением мочеиспускания:

  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря – в норме у мужчин после мочеиспускания появляется ощущение опустевшего мочевого пузыря;
  • Вялое мочеиспускание – моча выделяется с пониженной скоростью;
  • Прерывистое мочеиспускание по частям – в норме оно происходит без перерывов;
  • Невозможно провести выделение мочи без напряжения мышц брюшного пресса;
  • Выход капелек мочи по окончании мочеиспускания – в норме такой симптом невозможен;
  • Первичная задержка выделения мочи – когда сфинктер расслабляется, мочеиспускание как-бы запаздывает, происходит с задержкой.

Ирригативные проявления аденомы простаты – симптомы раздражения тканей мочевого пузыря:

  • Дневная поллакиурия – мочеиспускания по 15-20 раз в день, в норме – 4-6 раз при питьевом режиме 2,5 л жидкости.
  • Ночная поллакиурия (никтурия) – от 3 и более мочеиспусканий в ночное время, хотя в норме возможен ночной сон вообще без мочеиспускания.
  • Ложные позывы – позыв с отсутствием мочеиспускания.

Ирригативные симптомы возникают из-за того, что в мочевом пузыре накапливается и долгое время находится моча.

Большую роль в появлении симптомов играет нарушенное функционирование детрузора – мышцы, ответственной за изгнание мочи. В норме она сокращается, когда шейка мочевого пузыря раскрывается, однако при аденоме детрузор нестабилен. Это связано с воздействием адренергетиков, концентрация которых изменяет его активность, ослабляя сократительную способность. Очаги гиперплазии нарушают нормальное функционирование мочевого пузыря из-за патологически ослабленного кровоснабжения.

Также симптомы аденомы простаты зависят от того, на какой стадии находится заболевание:

1stadia-adenomi

1 стадия

Негативные ощущения появляются при опорожненном мочевом пузыре

2stadia-adenomi

2 стадия

Нарушается функционирование мочевого пузыря, который не может до конца опорожниться после мочеиспускания

3stadia-adenomi

3 стадия

Развивается парадоксальная ишурия, когда моча почти не выделяется при переполненном мочевом пузыре, прекращается функционирование мочевого пузыря

Отличия аденомы простаты от простатита


Вернуться к содержанию

Аденома простаты
Простатит
Возрастные особенности возникновения
После 40-45 лет, у молодых мужчин практически не встречается
Возраст наивысшей половой активности – 20-42 года
Причины возникновения
Проявления андрогинной недостаточности, проявляющейся во время «мужского климакса»
Инфицирование болезнетворными микроорганизмами;
Гиподинамия;
Частые или слишком редкие сексуальные контакты;
Снижение иммунитета
Процессы, происходящие в предстательной железе
Образование и рост узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал
Воспалительный процесс в тканях простаты
Особенности лечения
Консервативная терапия препаратами, в запущенной стадии – операция (эктомия узлов гиперплазии)
Терапия противовоспалительными и антимикробными средствами, анальгетиками

Осложнения и последствия аденомы простаты


Вернуться к содержанию

Если откладывать посещение врача с появлением первых симптомов гиперплазии предстательной железы, небольшая проблема может перейти в состояние, опасное для жизни и чреватое осложнениями.

Осложнения аденомы простаты:

adenoma-prostati3

Острая задержка мочи

Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой. Провоцирующие факторы – стресс, ОРЗ, переохлаждение, употребление алкоголя, длительное нахождение в положении сидя, переутомление, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Симптомы острой задержки – переполненный мочевой пузырь, невозможность провести полноценное мочеиспускание, сильные боли, отдающие в половой член, в область поясницы. Осложнение опасно развитием острой почечной недостаточности, гидронефроза, комы, поэтому без промедления нужно доставить больного в стационар для проведения катетеризации мочевого пузыря.

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Воспаление мочевыводящих путей

Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Профилактика осложнения – своевременное лечение аденомы простаты.

adenoma-prostati5

Мочекаменная болезнь

Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи. Лечение оперативное вмешательство во время удаления аденомы.

adenoma-prostati6

Гематурия

Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря. Виды гематурии – макроскопическая и микроскопическая форма. В первом случае моча становится красного цвета, во втором – диагноз ставят при лабораторном исследовании мочи. Осложнение дифференцируют от камней и опухолевых процессов в мочевом пузыре.

Диагностика аденомы простаты


Вернуться к содержанию

Общий стандарт сбора анамнестических данных был принят в 1997 году Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты. Симптомы заболевания оценивают при помощи опросника IPSS и шкалы оценки качества жизни QQL.

Полученные результаты и выраженность симптомов заболевания оценивают в баллах:

  • 0-7 – незначительные проявления;
  • 8-19 – умеренно выраженные проявления;
  • 20-35 – тяжелые проявления;

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. Врач-уролог с помощью больного заполняет дневник мочеиспускания, где учитывается объем мочи и частота мочеиспусканий, проводит различные методы диагностики аденомы простаты, включая инструментальные:

palpazia-prostati

Пальпация простаты

Врач уролог или хирург проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы для определения ее размеров, консистенции, болезненности, дифференциации от хронического простатита.

uzi-prostati

УЗИ (ультразвуковое исследование почек и простаты)

С помощью этого исследования определяют степень гиперплазии предстательной железы, величину и направленность роста аденоматозных узлов, наличие кальцинатов. УЗИ почек помогает определить их размеры, наличие или отсутствие патологических изменений, урологических заболеваний.

truzi-prostati

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Помогает установить истинные размеры и структуру предстательной железы, дифференцировать аденому от простатита или онкологического процесса. Исследование определяет простатит в самом начале его развития, еще до появления значимых симптомов.
Очаги кальцинации в центральной зоне предстательной железы, выявленные в результате ТРУЗИ, свидетельствуют о 5 (заключительной) стадии заболевания.

urfulimetria

Урофлоуметрия – измерение характеристик струи мочи

Метод исследования проводится 2 и более раза при полном мочевом пузыре (200-230 мл). На урофлоуметрической кривой фиксируют время, за которое происходит мочеиспускание, максимальную скорость потока. Норма времени мочеиспускания – 100 мл за 10 сек, до 100 мл за 23 сек, норма скорости потока – 15 мл/сек. Скорость потока мочи зависит от возраста мужчины, уменьшаясь каждые 10 лет на 2 мл/сек.

ostatochnaja-mocha

Определение остаточной мочи

Важный диагностический показатель для определения показаний к оперативному вмешательству, для определения стадий болезни. Его проведение комбинируют с урофлоуметрией, проводят после мочеиспускания с помощью УЗИ.

zistomanometrija

Цистоманометрия

Метод определения давления внутри мочевого пузыря во время мочеиспускания и на разных стадиях его наполнения. В норме при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи давление равно 7-10 мм рт.ст, при 250-300 мл – 20-35 мм рт.ст.
Отклонения от нормы в сторону повышения внутрипузырного давления до 30 мм рт.ст. говорят о повышении рефлекса детрузора. При понижении его до 10-15 мм рт.ст. при наполнении до 600-800 мл имеет место гипорефлексия детрузора (понижение рефлекса). Оба эти показателя характеризуют свойства детрузора, его эластичность и резервные функции.
Отклонение о нормы свыше 45-50 мм рт.ст. говорят о препятствии для нормального мочеиспускания.

zistografija

Цистография

Для исследования мочевого пузыря этим методом используется контрастное вещество. При нисходящей цистографии контрастное вещество движется сверху вниз, что позволяет определить патологию шейки мочевого пузыря, препятствующую его наполнению. При восходящей цистографии движение контрастного вещества помогает определить деформацию уретры в области предстательной железы.

tomografija

Компьютерная томография и Магнитно-ядерный резонанс

Компьютерная томография и магнитно-ядерная резонансная томография помогают определить структуру аденомы, ее объем и стадию, наличие осложнений, онкологического процесса.

Норма ПСА при аденоме простаты


Вернуться к содержанию

norma-psa

ПСА, PSA или простато специфический антиген – фермент, продуцируемый клетками простаты в норме для разжижения семенной жидкости. Часть фермента ПСА попадает в системный кровоток. При аденоме предстательной железы концентрация PSA в крови увеличивается, при процессе трансформации доброкачественных клеток в злокачественные (малигнизация) опухоли уровень фермента становится еще выше.

Норма ПСА по возрасту:

  • до 50 лет – менее 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 60 лет – менее 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет – менее 4,5 нг/мл;
  • старше 70 лет – 6.5 нг/мл

Концентрация фермента более 10 нг/мл – свидетельство повышенной вероятности злокачественного перерождения опухоли. Каждый грамм доброкачественной опухоли увеличивает уровень ПСА на 0,3 нг/мл, каждый грамм злокачественного новообразования – на 3,5 нг/мл. Динамика роста уровня фермента в крови при аденоме предстательной железы – не более 0,75 нг/мл в течение года. При более выраженном росте возникает подозрение на озлокачествление опухоли.

Различают следующие формы ПСА (простатоспецифического антигена), определяемые при лабораторных исследованиях:

  • Свободный ПСА, циркулирующий в свободной форме,
  • Связанный ПСА (в связи с другими белками).

При концентрации свободного антигена менее 15% к его общему количеству имеется риск онкологического преобразования опухоли простаты.

Такие же подозрения вызывает повышенная плотность ПСА (более 0,15 нг/мл/см3). Ее определяют, деля уровень ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем простаты (в см3).

При подозрении на течение злокачественного процесса проводят биопсию тканей железы и их гистологическое исследование.

Лечение аденомы простаты у мужчин

Вернуться к содержанию

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Медикаментозное лечение аденомы простаты


Применение лекарственных препаратов не может избавить мужчину от аденомы простаты. Их действие несколько замедляет рост опухоли и минимизирует симптомы заболевания.

Фармацевтические группы препаратов, применяемые в консервативном лечении аденомы:

  • Альфа-адреноблокаторы. Вызывают расширение мочеиспускательного канала за счет расслабления гладких мышц уретры, что улучшает отток мочи, снижает уретральное сопротивление. Для получения нужного эффекта требуется длительный прием лекарств – не менее полугода. Терапевтическое действие препаратов становится заметным через 2-4 недели от начала приема. Применяются такие средства, как Празозин (4-5 мг/сутки), Доксазозин (2-8 мг/сутки), Альфузозин (5-7,5 мг/сутки), Теразозин (5-10 мг/сутки). Если за 3-4 месяца не наблюдается выраженного эффекта, требуется смена тактики лечения.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Применяются для уменьшения размеров простаты большого объема, замедления ее роста. Действие препаратов этой группы основано на преобразовании тестостерона в дигидротестостерон. Применяются такие средства, как Финастерид (5 мг/сутки), Дуастерид. Это препараты не обладают побочными эффектами гормональных средств, так как не связаны с гормональными рецепторами. Ожидаемый эффект от применения – уменьшение объема простаты на 20% через 3 месяца, на 30% — через 6 месяцев.

Операции по удалению аденомы простаты


lechenie-adenomi-prostati1

Хирургическое лечение аденомы простаты проводится по абсолютным показаниям после обследования пациента. В экстренных случаях проводится внеплановое оперативное вмешательство.

Показания для экстренной операции аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи;
  • Кровотечение, угрожающее летальным исходом.
  • Экстренное хирургическое вмешательство проводят в течение суток после появления осложнений. Его результатом становится удаление предстательной железы (аденэктомия простаты).

Абсолютные показания для внеплановой операции:

  • Задержка мочеиспускания, продолжающаяся даже после катетеризации мочевого пузыря;
  • Почечная недостаточность, возникшая из-за аденомы предстательной железы;
  • Камни в мочевом пузыре, причиной появления которых стала аденома;
  • Частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей, спровоцированные аденомой;
  • Массивная гематурия (наличие эритроцитов в моче), возникшая из-за аденомы предстательной железы;
  • Дивертикул большого размера в мочевом пузыре;
  • Значительное увеличение средней доли предстательной железы;
  • Большой объем остаточной мочи в мочевом пузыре.

Перед операцией пациент проходит обследование :

  • Cдает общий анализ крови для определения количества лейкоцитов (признак воспаления), эритроцитов и гемоглобина (признак анемии). 
  • Общий биохимический анализ крови позволяет оценить состояние почек по уровню креатинина и мочевины. 
  • Анализ крови на свертываемость поможет исключить риск операционного и послеоперационного кровотечения и тромбоэмболии. 
  • Проведение ЭКГ позволит предупредить осложнения сердечной деятельности.

Методы хирургического лечения аденомы простаты:

transuretralnaja-elektrovaporisazia

Трансуретральная электровапоризация

Применяется при малых и средних размерах простаты. Через уретру вводится роликовый электрод, он выжигает гипертрофированные ткани простаты, одновременно подсушивая операционное поле и коагулируя сосуды. Снижение риска кровотечения при выпаривании аденомы – большое преимущество метода.

elektronisazia-adenomi

Электроинцизия аденомы предстательной железы

Применяют при внутрипузырной аденоме небольших размеров. Осуществляется продольное рассечение шейки мочевого пузыря и тканей железы.

lasernoe-lechenie-adenomi

Лазерная хирургия

Проводится контактным и бесконтактным методом. Основные направления операций с применением лазера:
Трансуретральная лазерная вапоризация – через уретру вводится катетер. Лазер выпаривает воду из клеток опухоли, они погибают, размер простаты уменьшается. Операция занимает 20-110 минут.
Лазерная коагуляция - через уретру вводится фиброоптическое волокно со специальным наконечником, задающим лазерному лучу нужное направление.
Интерстициальная лазерная коагуляция – наконечник лазера помещают непосредственно в ткань железы, меняя его положение несколько раз за сеанс. Операция занимает 30 минут.

termoterapija-adenomi

Трансуретральная микроволновая термотерапия

Применяется при небольших опухолях, для проведения операции к аденоме подводится катетер с трансуретральной антеной, через которую подаются высокие температуры +55+80°C, тогда как клетки могут выносить нагрев не выше +45°C.

radio-destructor

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция

Применяют для лечения аденомы с кальцинацией и склеротическими изменениями ее тканей. Используется электромагнитная энергия, передающая на ткани железы высокие температуры +70+82°C. Операция длится 50-60 минут.

kreo-destructor

Криодеструкция

Замораживание и последующее разрушение тканей опухоли жидким азотом, подаваемым через замораживающую головку. Для защиты уретры от повреждения в ее зону вводится согревающий элемент.

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Баллонная дилатация

Проводится при противопоказаниях к оперативному вмешательству. Метод заключается в расширении мочеиспускательного канала баллоном, введенным в уретру при помощи цистоскопа. Дилатация уменьшает симптомы, но не уничтожает опухоль и не снижает ее рост.

uretralnoe-stentirovanie

Уретральное стентирование

В просвет уретры имплантируется уретральный стент для дренирования мочевого пузыря. Метод применяется во 2 и 3 стадии аденомы предстательной железы для устранения обструктивных симптомов.

Лечение фитопрепаратами


Если аденома простаты находится в 1 или 2 стадии, возможно лечение заболевания фитопрепаратами:

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Пермиксон

Продукт французской фармацевтической промышленности, производимый из плодов американской карликовой пальмы. Пермиксон – ингибитор 5-альфа-редуктазы, проявляет эффект местной антипролиферации, противовоспалительные свойства.
Применяется в течение нескольких лет подряд. Исследования показывают, что его регулярное использование уменьшает объем железы, количество остаточной мочи, купирует проявления заболевания. Препарат хорошо переносится пациентами, не проявляя побочных эффектов.

Симптомы и методы лечения аденомы простаты у мужчин

Простамол Уно

Препарат производится из плодов пальмы Сабаля, является ингибитором 5?-редуктазы с ее противоандрогенным действием, препятствует накоплению экссудата, применяется для профилактики воспаления. Не влияет на уровень АД, проявления эректильной функции.

Последствия операции при аденоме простаты


Вернуться к содержанию

adenoma-prostati7

Осложнения во время хирургического вмешательства возможны, они зависят от выбранной тактики операции.

Возможные негативные последствия во время и после трансуретральной резекции и открытого удаления простаты:

  • Кровотечение во время оперативного вмешательства – встречается в 2-3% случаях, относится к наиболее тяжелым последствиям, возникает необходимость в переливании крови.
  • Кровотечение после оперативного вмешательства – сгустки крови, образующиеся в результате осложнения, нарушают нормальный отток мочи. Последствия осложнения устраняют проведением повторного вмешательства традиционным или эндоскопическим методом.
  • Застойные явления в мочевом пузыре из-за задержки мочи – возникает в результате нарушенного функционирования мышц мочевого пузыря.
  • Инфицирование мочеполовой системы (острое воспаление простаты, яичек и их придатков, почечных чашечек и лоханок, канальцевой системы почек) – встречается в 5-22% случаев.
  • Некорректно проведенная резекция тканей простаты – оставшиеся ткани нарушают процесс мочеиспускания, делая его еще мучительнее, чем до операции, встречается в 2-10% случаев, коррекция осложнения проводится повторной резекцией.
  • Ретроградная эякуляция – выброс спермы во время эякуляция наружу невозможен, так как происходит ее заброс в мочевой пузырь.
  • Эректильная дисфункция – встречается в 10% случаев, возможно осложнение не связано с последствиями оперативного вмешательства.
  • Сужение канала уретры – осложнение встречается в 3% случаев, требует микроинвазивного эндоскопического вмешательства.
  • Недержание мочи – осложнение встречается редко. Если его причиной становится нарушение функционирования мышц мочевого пузыря, осложнение проходит без коррекции.

Эмболизация аденомы простаты


Вернуться к содержанию


embolisazia

Метод лечения аденомы предстательной железы путем эмболизации кровотока, питающего опухоль, получил распространение относительно недавно, в 2009 году.

Суть метода эмболизации – введение хирургом в кровеносный сосуд эмбол (мельчайших частиц), перекрывающих кровоток. Благодаря этому нарушается питание опухоли и уменьшение ее размера.

Метод эмболизации аденомы простаты – отличная альтернатива оперативному вмешательству для лечения гиперплазии. Эмболизация аденомы простаты проводится эндоваскулярным хирургом под контролем рентгенографии в рентгенооперационной, то есть для ее проведения нужны специальные условия.

Методика проведения эмболизации при гиперплазии простаты:

  • Проводится обезболиванием путем введения внутривенного наркоза.
  • После надреза хирургом артерии в области локтевого или плечевого сустава в нее вводится катетер.
  • Катетер проводится в сосуды, питающие аденому, через аорту и внутреннюю подвздошную артерию, манипуляция выполняется под контролем рентгенографии.
  • Хирург вводит эмболы в сосуд через катетер до перекрывания тока крови.
  • Пациент спустя несколько часов отправляется домой, не испытывая неприятных ощущений.

Показания к операции – размер предстательной железы 80 см3 и более. Ее прогноз – уменьшение размеров аденомы в 2 и более раза без осложнений, часто встречающихся при традиционных оперативных вмешательствах.

Неэффективные методы лечения аденомы простаты


Вернуться к содержанию

ochishenie-krovi-travami

Лечение аденомы простаты народными методами – абсолютно неэффективная тактика терапии этого заболевания. Отвар лещины, тыквенный сок, грецкие орехи, пихтовая вода не замедлят рост аденомы. Наоборот, уповая на «чудодейственные средства», больной теряет драгоценное время для борьбы с заболеванием. Массаж простаты так же относится к неэффективным методам лечения.

Чем меньше размер аденомы, тем легче и безопаснее будет лечение с использованием малоинвазивных методов. Поэтому не стоит откладывать посещение врача с появлением первых признаков аденомы. Благодаря этому лечение будет проще, а опасность осложнений уменьшится.

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?


Вернуться к содержанию

adenoma-prostati9

Можно ли применять какие-либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты?

Для проникновения лекарственных препаратов непосредственно к тканям предстательной железы применяют электрофорез.

Запрещенные методы физиотерапии при аденоме простаты:

  • Лечение электромагнитными волнами;
  • Воздействие на простату высоких температур;
  • Процедуры, связанные с вибрацией;
  • Лечение ультразвуком.

Все эти процедуры ухудшают состояние больного и течение аденомы простаты.

Можно ли использовать массаж как метод лечения аденомы простаты?

Массажем лечат хронический простатит, в терапии аденомы простаты этот метод не применяется, являясь абсолютным противопоказанием.

Какие продукты следует употреблять в пищу?

На ранней стадии лечения заболевания отличный эффект дает употребление тыквенных семечек. Их используют ежедневно, что улучшает эффект лекарственной терапии.

Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты?

В качестве лечебной гимнастики рекомендуется ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений:

  • Исходное положение лежа на спине, ягодицы приподняты от пола. В такт дыханию втягиваем и расслабляем мышцы прианальной области.
  • Исходное положение стоя на четвереньках. Одновременно выполняем вытягивание ноги назад — в сторону, разноименной руки вперед. Чередуем правую и левую ноги и руки.
  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтягивать их к животу, опускать то вправо, то влево от таза.
  • Каждое упражнение следует выполнять по 5-10 подходов.

Бывает ли злокачественная аденома простаты?

Аденома предстательной железы – доброкачественное преобразование тканей, не дающее метастазы в соседние органы. Ее рост ограничивается размерами простаты.

Тем не менее, с течением времени аденома может превратиться в злокачественную опухоль предстательной железы. Определяют начало этого процесса по появлению в крови ПСА (простатоспецифического антигена). Проведение биопсии и гистологический анализ биологического материала подтвердит или опровергнет диагноз.

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Рак предстательной железы в отличие от аденомы, дает метастазы в ближайшие и отдаленные ткани.

Профилактика аденомы простаты


Вернуться к содержанию

profilaktika-prostatita

Чтобы предупредить развитие аденомы, применяют следующие меры:

  • Исключение малоподвижного образа жизни, дозированные занятия физкультурой и спортом — при физической активности снижается риск застоя крови в органах малого таза. При этом чрезмерные нагрузки недопустимы.
  • Коррекция ожирения, лишнего веса – ускоряет обмен веществ, общий метаболизм.
  • Отказ от использования одежды, ограничивающей кровоток в малом тазу: тугих джинсов, брюк, плавок.
  • Исключение беспорядочных половых связей, как профилактика ЗППП.
  • После 40 лет ежегодное посещение уролога, исследование крови на PSA для ранней диагностики заболевания.
  • Коррекция рациона питания – активное включение в него овощей и фруктов (до 50 % всего рациона), витаминизированных продуктов, отказ от копченостей, маринадов, острых и чрезмерно соленых блюд, ограничение жирного, жареного мяса, большого количества животного белка, сыра, крепкого чая и кофе. Если аденома начала развиваться, рекомендуется активно употреблять молочные продукты, бобовые культуры, отварное или запеченное диетическое мясо.

Ранняя диагностика аденомы простаты и правильно проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз течения заболевания. Он станет неблагоприятным при откладывании обращения к врачу. Возможные осложнения в этом случае – острая задержка мочи, развитие мочекаменной болезни, частые рецидивы инфекций мочевыделительной системы.

Почечная недостаточность, развивающаяся в тяжелых случаях, повышает риск летального исхода. Озлокачествление аденомы приводит к раку простаты. Приобретение нормальными клетками свойств злокачественной опухоли (малигнизация) предстательной железы возможна при поздней диагностике, игнорировании лечебных и профилактических мер.

Чем опасна аденомы простаты


Вернуться к содержанию

Чем опасна аденома простаты?

Аденома простаты может осложняться:

zaderzhka-mochi

Острая задержка мочи

Тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.

adenoma-prostati8

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.

kamni-mochegogo-puzirja

Камни мочевого пузыря

Минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.

gematurija

Гематурия

Появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.



Один комментарий

Оставить комментарий
  1. Статья дельная, все симптомы описаны верно и детально. Важно , чтобы каждый понимал, что чем раньше он у себя эти симптомы обнаружит, тем быстрее надо бежать к врачу. Сейчас методов диагностики полно всяких, лечение действенное. В среднем, если не запускать и вовремя обратиться и правильно пропить весь назначенный курс, то где-то полгода до момента практически полного исчезновения проблемы. А облегчение при мочеиспускании наступает уже в течение первого месяца приема препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://chemzdorov.ru © 2018| Оставляя комментарий на сайте или используя форму обратной связи, вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.