Вирусный гепатит Е


gepatit-e

Ежегодно в мире регистрируется несколько десятков миллионов случаев заражения вирусным гепатитом Е, из которых более 50 000 заканчиваются летальным исходом. Заболевание широко распространено по всему миру, но наибольший риск инфицирования отмечен в районах с недостатком чистой питьевой воды. Данная проблема наблюдается в африканских, азиатских странах и Латинской Америке.

Нередко вспышки гепатита Е случаются в зонах ведения вооруженных конфликтов и при других чрезвычайных ситуациях, сопровождающихся большими скоплениями людей. Распространению вируса способствуют плохие санитарно-гигиенические условия, недостаток чистой воды, плохое медицинское обслуживание.

Нередко вспышки гепатита Е случаются в зонах ведения вооруженных конфликтов и при других чрезвычайных ситуациях, сопровождающихся большими скоплениями людей. Распространению вируса способствуют плохие санитарно-гигиенические условия, недостаток чистой воды, плохое медицинское обслуживание. 

Мужчины в возрасте от 20 до 40 лет в наибольшей степени подвержены заражению гепатитом Е. Женщины и дети болеют гораздо реже. В ходе исследований была выявлена зависимость вспышек инфекции от времени года. На юго-востоке Азии заболевание наиболее активно распространяется в период дождей, а в центральных районах этого региона заражение гепатитом Е происходит чаще осенью.

Содержание:

 

Возбудитель гепатита Е


Возбудителем гепатита Е является вирус сферической формы, в качестве генома которого выступает однонитевая кодирующая РНК. Справиться с ним можно при помощи хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Ведь по сравнению с вирусом гепатита А данный возбудитель менее устойчив.

Основной путь передачи вируса гепатита Е – через некипяченую зараженную воду. Именно таким образом инфекция распространяется среди людей. 

 


vozbuditel-gepatita-e

Возможна также её передача контактно-бытовым путем, например, через использование одной и той же посуды здоровым человеком после больного. Гепатит Е – зооантропозная инфекция, так как именно животные способствуют циркуляции вируса в окружающей среде. Это заболевание общее для животных и человека, то есть этими болезнями (зооантропонозами) люди заражаются от животных. Вирус гепатита Е был обнаружен в крови кабанов, свиней и некоторых видов птиц. По этой причине заражению гепатитом Е в значительной степени подвержены работники животноводческих ферм, которые заняты в первичной обработке туш.

Половым путем гепатит Е в отличие от некоторых других подобных инфекций не передается. Контактным путем заразиться также сложно. Однако вирус может передаваться от матери к ребенку на поздних сроках беременности. В некоторых случаях возможно заражение при переливании крови. Чтобы избежать гепатита Е, не рекомендуется употреблять в пищу сырых моллюсков, некачественное мясо и сырую водопроводную воду.

 

Симптомы гепатита Е


Симптомы гепатита Е и течение болезни во многом схожи с гепатитом А. Развитие инфекции в организме приводит к поражению клеток паренхимы печени у человека и животных, нарушению функций печени и интоксикации. Длительность инкубационного периода при гепатите Е составляет от нескольких дней до полутора месяцев. В преджелтушный период, который занимает около недели, пациент испытывает недомогание, наблюдается общая слабость организма, тошнота, переходящая в рвоту. Характерным симптомом, по которому зачастую определяется гепатит Е, является сильная боль в области правого подреберья. В некоторых случаях у пациентов незначительно поднимается температура.

Во время желтушного периода увеличивается трансаминазная (белковая) активность, моча приобретает насыщенный темный оттенок. Кожа, как и склера, покрывается характерными желтыми пятнами. Так как гепатит Е поражает в основном печень, в желтушный период этот орган значительно увеличивается в размерах. При этом сохраняются все симптомы преджелтушного периода: слабость, тошнота, общее недомогание.

Тяжелая форма гепатита Е сопровождается гемоглобинурией (появление гемоглобина в моче). Особенно опасно данное осложнение для беременных на поздних сроках. Характерно наступление и развитие комплекса необратимых в конечной стадии психических и нервно-мышечных нарушений, обусловленных тяжелой печеночной недостаточностью (печеночной энцефалопатии), что может привести к смерти пациента. Однако такие случаи встречаются редко. Чаще всего заболевание проходит в облегченной форме и при своевременно оказанной медицинской помощи полное выздоровление наступает достаточно скоро.

 

Диагностика гепатита Е


Определить наличие гепатита Е у больного позволяет особый вид анализа – полимеразная цепная реакция. В ходе нее в биологическом материале выявляется антиген гепатита Е.

Наибольшую трудность представляет дифференциальная диагностика гепатита Е. Данный вид гепатита во многом схож с другими разновидностями этого заболевания. Поэтому врачи обычно учитывают не только внешние симптомы гепатита Е и результаты анализа, но и рассматривают пути и возможности попадания вируса гепатита Е в организм. Например, во время пребывания пациента в таких опасных районах, как тропики или азиатские страны. К маркерной диагностике прибегают при подозрении на гепатит Е у беременных женщин. Среди этой группы пациентов количество летальных исходов максимально, поэтому очень важно быстро и точно определить наличие заболевания.

 

Лечение гепатита Е



lechenie-gepatita-e

Больные с тяжелой формой гепатита Е, заболевшие беременные подлежат немедленной госпитализации. При легком и средней тяжести течении заболевания можно обойтись постельным режимом и соблюдением диеты. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для выздоровления.

Питание при гепатите Е подразумевает соблюдение диеты №5

Из рациона следует исключить жареные, копченые блюда, соленья и алкоголь. Организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Больному следует ежедневно выпивать достаточное количество жидкости: чистой воды, чая, натурального сока, компота.

Рекомендовано принимать в пищу в качестве источника животного белка нежирные сорта мяса, рыбы, углеводов – мед, варенье, белый хлеб, овсяная каша, макароны из твердых сортов пшеницы. 

При гепатите Е средней тяжести используются такие препараты, как урсодезоксихолиевая кислота (желчная кислота, образующаяся из первичных желчных кислот в толстой кишке под действием кишечной микрофлоры), энтеросорбенты (лекарственные средства различной структуры, осуществляющие связывание веществ в ЖКТ путём адсорбции), жирорастворимые витамины Е и А. С тошнотой и рвотой помогают справиться внутривенные инъекции глюкозы.

Если наблюдается тяжелая форма гепатита Е, то требуется интенсивная терапия. В этом случае лечение подразумевает борьбу с печеночной энцефалопатией и тромбогеморрагическим синдромом. Выявление гепатита Е во время беременности не является причиной для её прерывания, однако необходимо минимизировать время родов и обеспечить достаточно обезболивание.

Вакцины против данного заболевания пока нет, поэтому единственно возможным способом профилактики является соблюдение гигиенических и санитарных норм.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://chemzdorov.ru © 2018| Оставляя комментарий на сайте или используя форму обратной связи, вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.